5月9日临床执业模拟测试1-2—百一测评在线考试系统

试卷描述

5月9日临床执业模拟测试1-2

试卷结构

A1型选择题（1~57题）

技能

题型

题目数

分值

基础考点

单选题

A2型选择题（58～116题）

技能

题型

题目数

分值

基础考点

单选题

B1型选择题(117～134题)

技能

题型

题目数

分值

基础考点

组合题

A3，A4型选择题（135～150题）

技能

题型

题目数

分值

基础考点

组合题

第一部分：A1型选择题（1~57题）（共57道题）展开全部

1 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

继发性腹膜炎常见致病菌应是

A
```
溶血性链球菌
```

金黄色葡萄球菌

肺炎双球菌和厌氧菌

铜绿假单胞菌和肠球菌

大肠埃希菌和厌氧菌

2 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎的治疗中，主要适用于

A
```
轻、中度病例
```
B
```
重度病例
```
C
```
中毒性巨结肠
```

激素治疗无效者

E
```
顽固病例
```

3 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

关于绞窄性肠梗阻的临床表现，叙述错误的是

出现腹膜刺激征

持续剧痛无缓解

呕吐血性或棕褐色液体

全身情况急剧恶化，毒血症表现可出现休克

X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置

4 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

胰岛细胞瘤可引起

A
```
C肽水平降低
```
B
```
C肽水平升高
```
C
```
C肽水平正常
```

胰岛素原水平降低

糖化血红蛋白水平降低

5 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

内痔的常见症状为

A
```
黏液血便
```
B
```
便后脱垂
```

无痛性间歇性便后出血

D
```
肛门疼痛
```
E
```
肛门瘙痒
```

6 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

诊断慢性胃炎最可靠的依据是

慢性上腹部疼痛

B
```
胃酸降低
```
C
```
X线钡餐检查
```

胃脱落细胞检查

胃镜检查及胃黏膜活检

7 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

手术后，胃肠减压管拔除的指征是

A
```
术后3天
```
B
```
腹痛消失
```
C
```
肛门排气
```
D
```
可闻及肠鸣音
```
E
```
腹胀消失
```

8 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

降结肠癌最早出现的表现中，较常见的是

排便习惯与粪便性状改变

B
```
腹部肿块
```
C
```
腹痛
```
D
```
腹胀
```

面色苍白、乏力

9 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

肠结核最常见的感染途径是

A
```
直接蔓延
```
B
```
血行播散
```
C
```
经口感染
```
D
```
淋巴结扩散
```
E
```
以上都不是
```

10 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男性充盈性尿失禁的常见病因是

A
```
使用利尿剂
```
B
```
输尿管结石
```
C
```
前列腺增生
```
D
```
下尿路感染
```
E
```
直肠脱垂
```

11 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

选]克罗恩病最常见的症状是

A
```
恶心
```
B
```
腹泻
```
C
```
脓血便
```
D
```
发热
```

阵发性痉挛性腹痛

12 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是

明显肠上皮化生

中度以上不典型增生

胃小凹上皮增生

D
```
假幽门腺化生
```

假幽门腺化生伴肠上皮化生

13 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

以下哪项疾病，血沉不增快

A
```
多发性骨髓瘤
```
B
```
胃癌
```
C
```
活动性肺结核
```
D
```
风湿热
```

真性红细胞增多症

14 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

易发生幽门梗阻的溃疡是

A
```
胃窦溃疡
```
B
```
幽门管溃疡
```
C
```
胃角溃疡
```
D
```
．球后溃疡
```
E
```
胃多发溃疡
```

15 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的

术前提高营养状况

术中必要时做皮肤减张缝合

术后及时处理腹胀

咳嗽时最好取高坡卧位

用腹带做适当的腹部包扎

16 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

腹外疝最易嵌顿的是

A
```
斜疝
```
B
```
直疝
```
C
```
股疝
```
D
```
切口疝
```
E
```
脐疝
```

17 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

腹外疝发病原因中最重要的是

A
```
腹壁强度降低
```
B
```
慢性便秘
```
C
```
慢性咳嗽
```
D
```
排尿困难
```
E
```
腹水
```

18 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

慢性肾功能不全患者，血钾高于6．51mmol/L时，最佳的治疗措施是

限制钾盐的摄入

B
```
口服降钾树脂
```

静推10010葡萄糖酸钙

D
```
静注碳酸氢钠
```

血液透析或腹膜透析

19 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

造成急性肾衰竭死亡的常见电解质紊乱是

A
```
高血钾
```
B
```
高血镁
```
C
```
低血钾
```
D
```
低血钙
```
E
```
低血钠
```

20 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

肾癌的常见症状是

间歇无痛性血尿

B
```
腰部胀痛
```
C
```
腰部包块
```
D
```
蛋白尿
```
E
```
全身水肿
```

21 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多的是

A
```
胃癌
```
B
```
肝癌
```
C
```
胰腺癌
```
D
```
胆管癌
```
E
```
胆囊癌
```

22 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

膀胱肿瘤最多发生的部位是

A
```
膀胱三角区
```
B
```
颈部
```
C
```
两侧壁及后壁
```
D
```
底部
```
E
```
顶部
```

23 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

对于妊娠期乳腺纤维腺瘤患者采取的治疗方法是

A
```
立即手术
```
B
```
药物治疗
```

怀孕3—6个月间行手术切除

密切观察，暂时不进行治疗

等胎儿产出后在进行治疗

24 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

急性肾小球肾炎多见于

A
```
儿童
```
B
```
青年
```
C
```
中年
```
D
```
女性
```
E
```
老年人
```

25 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

对诊断肾结核最有意义的检查项目是

A
```
尿路平片
```
B
```
肾图
```
C
```
B超
```
D
```
静脉尿路造影
```
E
```
膀胱镜检
```

26 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

食管癌较多发生在

A
```
胸中段食管
```
B
```
胸上段食管
```
C
```
胸下段食管
```
D
```
食管贲门部
```
E
```
颈部食管
```

27 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

判断前列腺大小较准确的检查方法是

A
```
残余尿测定
```
B
```
B超
```
C
```
膀胱造影
```
D
```
直肠指诊
```
E
```
膀胱镜检查
```

28 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是

A
```
白色念珠菌
```
B
```
结核杆菌
```
C
```
疱疹病毒
```
D
```
巨细胞病毒
```
E
```
肺孢子虫
```

29 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

急性肾小球肾炎就诊的主要原因是

A
```
发热
```
B
```
水肿
```
C
```
便秘
```
D
```
血尿
```
E
```
蛋白尿
```

30 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是

A
```
AFP
```
B
```
CEA
```
C
```
CA50
```
D
```
CA125
```
E
```
AKP
```

31 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

急性细菌性痢疾病变最显著的部位是

A
```
回肠末端
```

直肠与乙状结肠

C
```
升结肠
```
D
```
降结肠
```
E
```
整个结肠
```

32 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

原发性肾小球疾病的病理分型不包括

轻微性肾小球病变

局灶性节段性病变

C
```
肾病综合征
```
D
```
膜性肾病
```
E
```
增生性肾炎
```

33 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

关于深吱烧伤的描述，错误的是

A
```
创面疼痛剧烈
```

创面基底湿润、苍白

C
```
伤及真皮层
```
D
```
3～4周愈合
```
E
```
愈合后有瘢痕
```

34 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

以下疾病应行限期手术的是

A
```
胃癌
```
B
```
急性阑尾炎
```
C
```
急性胆囊炎
```
D
```
腹股沟斜疝
```

结节性甲状腺肿

35 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

体温在39℃以上，24小时波动＜1℃，这种热型为

A
```
弛张热
```
B
```
间歇热
```
C
```
稽留热
```
D
```
波状热
```
E
```
不规则热
```

36 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

抢救重症创伤患者，必须优先处理的是

A
```
抗休克．
```
B
```
出血
```
C
```
固定骨折
```
D
```
窒息
```
E
```
输血输液
```

37 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

流行性出血热发生原发性休克的原因是

A
```
过敏性
```
B
```
失血浆性
```
C
```
出血性
```
D
```
感染性
```
E
```
心源性
```

38 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

以下关于破伤风患者的叙述哪项是错误的

A
```
-般无高热
```

抽搐时神志往往不清

C
```
常引起尿潴留
```

肌收缩最先受影响的是咬肌

抽搐时常口吐白沫、面色发绀

39 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

对球后溃疡的正确描述是

多发生在距幽门2—3cm以内

指十二指肠球部后壁溃疡

C
```
易并发出血
```

临床症状多不明显

内科治疗效果好

40 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

近期发生过心肌梗死的病人，要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后

A
```
l个月
```
B
```
2个月
```
C
```
3个月
```
D
```
5个月
```
E
```
6个月或以上
```

41 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

胰腺癌的治疗不包括

A
```
手术
```
B
```
放疗
```
C
```
化疗
```
D
```
介入治疗
```
E
```
营养治疗
```

42 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

溶组织内阿米巴的感染形态是

A
```
包囊
```
B
```
小滋养体
```
C
```
大滋养体
```
D
```
裂殖体
```
E
```
配子体
```

43 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是

用氧化剂冲洗创口

用止血带防止感染扩散

用3个大气压的纯氧治疗

给予大剂量的青霉素

E
```
可使用四环素
```

44 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

对于高血压患者的术前准备，下列说法正确的是

术前应立即停药

血压在180/lOOmmHg以下者可不做特殊处理

血压>180/lOOmmHg的患者要求术前血压降至正常水平

血压在160/lOOmmHg以下者可不做特殊准备

血压在130/lOOmmHg以上者必须做术前特殊处理

45 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

大量咯血是指

A
```
日咯血量>100ml
```
B
```
日咯血量>200ml
```
C
```
日咯血量>300ml
```
D
```
日咯血量>400ml
```
E
```
日咯血量>500ml
```

46 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中错误的是

机体出现高代谢

B
```
脂肪动员加速
```
C
```
蛋白分解加速
```

处理葡萄糖能力增强

糖异生明显增强

47 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

能单独应用化疗治愈的肿瘤是

A
```
肾母细胞瘤
```
B
```
霍奇金病
```
C
```
绒毛膜上皮癌
```

颗粒细胞白血病

E
```
早期直肠癌
```

48 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

下列选项属于脑出血手术适应证的是

大脑出血量大于10ml

小脑出血量大于30ml

C
```
脑干局部出血
```
D
```
位置较为表浅
```

患者出血后意识障碍1级

49 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

以下哪种药物禁用于肾功能不全患者

A
```
青霉素G
```
B
```
阿莫西林
```
C
```
头孢曲松
```
D
```
阿米卡星
```
E
```
阿奇霉素
```

50 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是

全身加大抗生素剂量

改用其他抗生素

加用肾上腺皮质激素

配合局部物理疗法

E
```
立即切开引流
```

51 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

肿瘤的特异性免疫治疗是

A
```
注射麻疹疫苗
```

注射短棒状杆菌疫苗

注射异体肿瘤免疫核糖核酸

D
```
注射干扰素
```
E
```
注射转移因子
```

52 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

纵隔偏向患侧常见于

A
```
血胸
```
B
```
开放性气胸
```
C
```
张力性气胸
```
D
```
慢性脓胸
```
E
```
急性脓胸
```

53 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

关于清创缝合，错误的是

清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织

清创术最好在伤后6～8小时内实施

头、面、颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合

关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不宜缝合

污染严重的伤口，清创后不缝合

54 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是

A
```
误吸
```
B
```
腹胀、腹泻
```
C
```
肠炎
```
D
```
肠道细菌移位
```
E
```
胆囊结石
```

55 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

健康成人24小时尿中排出蛋白总量为

A
```
0～150mg
```
B
```
151～200mg
```
C
```
201～250mg
```
D
```
251～300rag
```
E
```
301～350mg
```

56 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

位于后纵隔脊柱旁肋脊区内纵隔肿瘤是

A
```
胸腺瘤
```
B
```
心包囊肿
```
C
```
畸胎瘤
```
D
```
神经源性肿瘤
```
E
```
淋巴瘤
```

57 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

常见的前上纵隔肿瘤是

A
```
胸腺瘤
```
B
```
神经源性肿瘤
```
C
```
肉瘤
```
D
```
平滑肌瘤
```
E
```
支气管囊肿
```

第二部分：A2型选择题（58～116题）（共59道题）展开全部

1 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男性，26岁，反复上腹痛、反酸3年，进食后加重，空腹减轻。可能的疾病是

A
```
胃溃疡
```

十二指肠球部溃疡

十二指肠后溃疡

D
```
十二指肠炎
```
E
```
胃黏膜脱垂
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，56岁。昏迷5小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35。最有可能的诊断是

A
```
脑血管意外
```

糖尿病酮症酸中毒

C
```
安眠药中毒
```
D
```
肝性脑病
```
E
```
尿毒症
```

3 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男性，45岁，阑尾切除术后3年，腹胀，上腹痛10小时。查体：上腹压痛，两侧胁腹皮肤出现灰紫色斑，血淀粉酶lOOU/dl（Somogyi法）。最可能的诊断是

A
```
急性肠梗阻
```

急性胰腺炎水肿型

消化性溃疡急性穿孔

D
```
急性心肌梗死
```

急性胰腺炎出血坏死型

4 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，48岁，腹痛、腹泻2年结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为

A
```
肠结核
```
B
```
克罗恩病
```
C
```
溃疡性结肠炎
```
D
```
肠伤寒
```
E
```
肠息肉
```

5 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，46岁，发现HBsAg阳性8年，ALT时有增高。近2周来食欲下降，尿黄，明显乏力。牙龈出血，近l周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT178U/L，TBIL432μ/L，PT、38秒（对照13秒）。该患者应诊断为

病毒性肝炎乙型慢性重型

病毒性肝炎乙型亚急性重型

病毒性肝炎乙型慢性重度

D
```
乙肝后肝硬化
```

病毒性肝炎乙型慢性中度

6 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

肝硬化腹水患者，近3天发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率90次／分，最
可能的诊断是

A
```
肝癌
```
B
```
肝性脑病
```
C
```
自发性腹膜炎
```
D
```
并发心力衰竭
```
E
```
肝癌破裂
```

7 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，45岁，反复上腹疼痛3年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X
线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为

A
```
慢性胃炎
```
B
```
慢性胆囊炎
```
C
```
慢性胰腺炎
```

慢性十二指肠球炎

E
```
慢性肝炎
```

8 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

46岁男性，自己发现血尿5个月余，时断时续，不伴有疼痛，造影见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口血喷出，首先诊断为

A
```
肾小球肾炎
```
B
```
肾盂癌
```
C
```
肾癌
```

X线不显影肾结石

E
```
肾结核
```

9 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男性，70岁。左腹股沟斜疝5小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史20年，检查：左侧腹股沟至阴囊8cm×8cm嵌顿性疝，皮肤无红肿，首选的治疗方法是

A
```
试行手法复位
```

手术复位并行疝囊高位结扎

手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

手术复位并行无张力疝修补术

经腹腔镜疝修补术

10 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男性，36岁，2年来时有尿频、尿急、尿痛症状，抗生素治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病

A
```
肾小球肾炎
```
B
```
肾脓肿
```
C
```
肾结核
```
D
```
肾囊肿
```
E
```
膀胱炎
```

11 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，20岁，进行性少尿7天入院，无恶心、呕吐，血压160/llOmmHg，胸部无斑丘疹，尿常规示尿蛋白(+++)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，随后出现恶心、呕吐，非喷射状，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为

A
```
流行性出血热
```
B
```
急性肾炎
```
C
```
急进型肾炎
```

过敏性紫癜肾炎

慢性肾炎急性发作

12 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，18岁，因痛经服消炎痛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A
```
胃液分析
```
B
```
急诊胃镜检查
```
C
```
B型超声检查
```
D
```
X线胃肠钡餐
```

血清胃泌素测定

13 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男，35岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀1个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

A
```
血培养
```
B
```
结核菌素试验
```
C
```
腹膜活检
```
D
```
腹水细菌培养
```
E
```
血沉
```

14 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，40岁，上腹痛3天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi法），血压80/
40mmHg，脉搏125次／分，最可能的诊断为

A
```
急性肾衰竭
```
B
```
急性胰腺炎
```
C
```
急性心肌梗死
```
D
```
急性胃炎
```
E
```
急性肝炎
```

15 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男性，50岁，胆囊结石3年，曾胆绞痛发作4次，B超示胆囊结石4枚，直径l—2cm，首选的治疗方法是

A
```
胆囊切除
```
B
```
溶石治疗
```

体外冲击波碎石治疗

D
```
抗感染治疗
```
E
```
排石治疗
```

16 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有3cm×3cm大小肿瘤，无蒂，活检为T3期，分化良好，最佳治疗方案为

A
```
化疗+放疗
```
B
```
肿瘤切除术
```

膀胱部分切除术

D
```
膀胱全切除
```
E
```
骼内动脉栓塞
```

17 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，60岁，诊断胃癌，血压150/lOOmmHg，中度贫血，消瘦，不是术前准备的必要项目是

A
```
纠正贫血
```
B
```
血压降至正常
```
C
```
检测肝功能
```
D
```
改善营养状态
```
E
```
血生化检查
```

18 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，35岁，由5m高处跌下3小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压105/65mmHg，脉率115次／分。血红蛋白75g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

A
```
肝破裂
```
B
```
胃破裂
```
C
```
脾破裂
```
D
```
横结肠破裂
```
E
```
胰腺破裂
```

19 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，48岁，不慎跌倒摔伤左肩。以右手托左肘部来诊。头向左倾，体检见左肩下沉，左上肢功能障碍。胸骨柄至左肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是

A
```
肩关节脱位
```
B
```
锁骨骨折
```

肱骨外科颈骨折

D
```
肩胛骨骨折
```

肱骨解剖颈骨折

20 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，46岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史8余年，2个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性，最可能的诊断是

A
```
肝包虫病
```
B
```
原发性肝癌
```
C
```
肝囊肿
```
D
```
肝脓肿
```
E
```
肝血管瘤
```

21 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，40岁，活动后心悸、气急3个月。检查发现肝大、质地中等、表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

A
```
肝硬化腹水
```
B
```
肝癌伴腹水
```

肝结核伴结核性腹膜炎

肾病综合征伴腹水

右心衰竭、肝淤血伴腹水

22 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男性，66岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是

A
```
左股骨干骨折
```

左髋关节后脱位

左髋关节中心脱位

D
```
左股骨颈骨折
```

左髋关节前脱位

23 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男性，16岁，左侧可复性腹股沟斜疝，最佳手术治疗方法应选择

单纯疝囊高位结扎

B
```
佛格逊法修补
```
C
```
巴西尼法修补
```
D
```
麦克凡法修补
```
E
```
疝成形术
```

24 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男性，16岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，查BPl00/60mmHg，心肺正常，尿蛋白（++)，红细胞0～1个/HP，血浆清蛋白20g/L。最可能的诊断为

A
```
急性肾炎
```
B
```
肾病综合征
```
C
```
慢性肾炎
```
D
```
肾淀粉样变
```
E
```
泌尿系感染
```

25 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，65岁，10年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近3个月来纳差、消瘦，肝区疼痛，查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下3cm、剑突下Scm，质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A
```
肝硬化
```
B
```
慢性肝炎
```
C
```
原发性肝癌
```
D
```
继发性肝癌
```
E
```
结核性腹膜炎
```

26 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱，损伤的部位应是

A
```
膀胱
```
B
```
肛门直肠
```
C
```
后尿道
```
D
```
尿道球部
```
E
```
阴茎部尿道
```

27 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

某病人因车祸被抬人急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下下颌骨开放性骨折，并有舌后坠，抢救原则首先是

A
```
降低颅内压
```

下颌骨结扎固定

C
```
补充血容量
```

保持呼吸道通畅

E
```
开颅手术
```

28 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男，36岁，慢性腹泻3年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

A
```
泼尼松口服
```
B
```
氟哌酸口服
```

甲硝唑保留灌肠

氢化可的松保留灌肠

5-氨基水杨酸口服

29 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

乙脑最主要的传染源是

A
```
病人
```
B
```
猪
```
C
```
牛
```
D
```
蚊虫
```
E
```
隐性感染者
```

30 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，36岁，近2年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是

A
```
肾小球肾炎
```
B
```
肾脓肿
```
C
```
肾结核
```
D
```
肾囊肿
```
E
```
膀胱炎
```

31 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，40岁，咽痛、咳嗽5天，水肿伴尿少3天。化验：Hb85g/L，尿蛋白(+++)，血尿素氮23mmol/L．B超示双肾增大。最可能诊断为

A
```
肾病综合征
```

慢性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎

D
```
急性肾盂肾炎
```

．急进性肾小球肾炎

32 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，45岁，右肾结核，无功能，左肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml，宜首先做

A
```
膀胱扩大术
```
B
```
左肾造瘘术
```
C
```
右肾切除术
```
D
```
膀胱造瘘术
```
E
```
抗结核治疗
```

33 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，45岁，患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛2小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人腹膜炎产生的原因是

A
```
膈下脓肿
```
B
```
肠间脓肿
```
C
```
盆腔脓肿
```
D
```
脾破裂
```

胃十二指肠穿孔

34 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

13岁男孩，平素喜踢足球，近一周左小腿上端前侧疼痛。查体：左小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节

A
```
撕脱骨折
```
B
```
骨髓炎
```
C
```
骨结核
```
D
```
骨软骨瘤
```
E
```
骨软骨病
```

35 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，75岁，近段时间出现明显气促、心悸，吐白痰，胸部右侧疼痛。体检：右侧胸部肋间饱满、呼吸度减弱，纵隔侧移，叩诊实音。X线示：左侧致密影。可初步诊断为

A
```
纵隔肿瘤
```
B
```
胸膜炎
```
C
```
恶性胸腔积液
```
D
```
肺部感染
```
E
```
肺癌
```

36 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男，68岁，排尿困难3年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍。应先行

A
```
输液抗感染
```
B
```
导尿
```
C
```
前列腺切除术
```
D
```
针刺
```
E
```
理疗
```

37 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，38岁，因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3．8g，血清蛋白30g/L，肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是

A
```
感染
```

肾静脉血栓形成

C
```
急性肾衰竭
```
D
```
卒中
```
E
```
蛋白营养不良
```

38 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

26岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力l周于8月8日入院。当天起出现心慌、气促，体温39．8℃。查体：面色苍白，腓肠肌压痛，心率120次／分，呼吸25次／分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9．0×10⁹/L，中性粒细胞0．76，淋巴细胞0．24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

A
```
粟粒性肺结核
```
B
```
支气管肺炎
```
C
```
流行性出血热
```
D
```
钩端螺旋体病
```
E
```
急性血吸虫病
```

39 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，40岁，上腹部被挤压3小时，上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为

A
```
腹腔动脉造影
```

诊断性腹腔灌洗术

C
```
B超
```
D
```
腹部X片
```
E
```
血尿淀粉酶
```

40 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

3岁女孩。穿衣服时妈妈牵拉右腕。患儿突然大哭，右肘功能障碍，右手不肯拿取玩具。其最可能的诊断是

A
```
右肘关节脱位
```

右肱骨髁上骨折

右肱骨内髁撕脱骨折

右肱骨外髁撕脱骨折

右桡骨头半脱位

41 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

40岁女性农民，腹痛、腹泻1个月，大便5～7次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10～15个／HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是

A
```
细菌性痢疾
```

伤寒合并肠出血

C
```
阿米巴痢疾
```
D
```
溃疡性结肠炎
```
E
```
血吸虫病
```

42 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男，30岁，半年前因小事与同事发生争吵，被同事诋毁、侮辱。此后，便一直情绪低落，不愿意与外界接触，不与陌生人说话，有过几次自杀的念头，但未付诸行动，经常失眠，食欲大增，体重严重超标，莫名的哭泣、伤感。该患者可初步诊断为

A
```
抑郁症
```
B
```
重度抑郁症
```
C
```
恶劣心境
```
D
```
精神分裂症
```
E
```
恐惧症
```

43 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

10岁男孩，右髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37．5℃，右髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

A
```
股骨头坏死
```
B
```
髋关节结核
```
C
```
急性骨髓炎
```
D
```
骨性关节炎
```

急性化脓性关节炎

44 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，50岁，肝炎肝硬化病史3年，出现腹水半年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，蛋白26g/L，白细胞数550×l0⁶/L，中性粒细胞0．80。最可能的诊断是肝硬化合并

A
```
结核性腹膜炎
```
B
```
自发性腹膜炎
```
C
```
原发性肝癌
```

门静脉血栓形成

E
```
肝肾综合征
```

45 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，35岁，因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯磷啶等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失。再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右，究其原因，最可能是

系高毒类毒物中毒

胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收

解毒药剂量不足

肝脏解毒功能差

红细胞再生尚不足

46 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，18岁，发热5天伴食欲减退，体弱。体检：体温39．8℃，脉搏76次／分，2．Ocm，脾肋下1．Ocm。外周血白细胞2．8x10⁹/L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．14,嗜酸性粒细胞0．01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当

A
```
粪便培养
```
B
```
血培养
```
C
```
尿培养
```
D
```
胆汁培养
```
E
```
痰培养
```

47 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，60岁。患肝炎已10余年，纳差、腹胀10天诊断为乙肝后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中清蛋白降低，球蛋白增高，清蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

A
```
全血
```
B
```
新鲜冰冻血浆
```
C
```
普通冰冻血浆
```
D
```
冷沉淀
```
E
```
清蛋白
```

48 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

患者，男性，28岁，体检时发现肝功能正常，抗-HBs阳性，反复查HBV其他血清标志物均为阴性。表示此患者为

乙型肝炎有传染性

硬性肝炎病情稳定

乙型肝炎病毒携带者

乙型肝炎恢复期

对乙型肝炎有免疫力

49 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

患者，18岁，1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐入院。查体：全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率123次/分两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数25xl0⁹/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞5%，单核细胞60%。最可能的诊断是（）

A
```
伤寒
```

流行性脑脊髓膜炎

C
```
结核性脑膜炎
```

流行性乙型脑炎

E
```
病毒性脑炎
```

50 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，46岁。寒战，高热10天，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39．3℃,P105次/分，BP130/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×l0⁹/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是

急性化脓性胆囊炎

阿米巴性肝脓肿

C
```
原发性肝癌
```

急性细菌性肝脓肿

E
```
膈下脓肿
```

51 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

男，65岁，胃癌患者，血压150/lOOmmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是

A
```
纠正贫血
```
B
```
改善营养状态
```
C
```
检测肝功能
```

使血压降至正常

E
```
血生化检查
```

52 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现右胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压50/30mmHg，心率120次／分，呼吸30次／分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于

A
```
多发伤
```
B
```
联合伤
```
C
```
复合伤
```
D
```
胸腹伤
```
E
```
混合伤
```

53 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性30岁。烧伤后3小时入院，Ⅱ度烧伤面积共约40%，体重约60千克。第一个24小时,应输入的液体总量约为

A
```
2400ml
```
B
```
3400ml
```
C
```
4600ml
```
D
```
5600ml
```
E
```
6500ml
```

54 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，76岁。晨起四肢乏力。3小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫。张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A
```
中脑
```
B
```
脑桥基底部
```
C
```
内囊
```
D
```
丘脑底部
```
E
```
基底节区
```

55 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

年过七旬老年人，胃切除术后1—3天，输液量过大，点滴速度过快，易发生

A
```
切口感染
```
B
```
切口裂开
```

肺不张和肺部感染

D
```
急性肺水肿
```

深静脉血栓形成

56 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

肝硬化患者，近l周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1．017，蛋白35g/L，白细胞500×l0⁶/L，以中性粒细胞为主。最可能并发

A
```
结核性腹膜炎
```
B
```
自发性腹膜炎
```

门静脉血栓形成

D
```
原发性肝癌
```
E
```
肝肾综合征
```

57 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，34岁。右腕部切割伤5小时，伤及桡神经，其临床表现是

A
```
不能伸腕
```
B
```
不能屈腕
```

手部内在肌萎缩

手背虎口区域麻木

手掌侧感觉减弱

58 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女性，8岁，持续发热10天，体温39～39．8℃，伴腹泻每日4～6次。体检：神萎，心率80次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1．5cm，血常规检查：WBC6．0×l0⁹/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40％，嗜酸性粒细胞0，ALT200U/L，血清抗HBs阳性。该病例最可能的诊断是

A
```
急性乙型肝炎
```
B
```
伤寒
```
C
```
钩端螺旋体病
```
D
```
急性血吸虫病
```

急性细菌性痢疾

59 [ 单选题 ] (1.0分) 基础考点

女，40岁，腹胀、腹泻与便秘交替3个月，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白25g/L，白细胞0．7×10⁹/L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，红细胞0．3×l0⁹/L，本例最可能的诊断是

A
```
结核性腹膜炎
```
B
```
原发性腹膜炎
```
C
```
癌性腹膜炎
```
D
```
巨大卵巢囊肿
```

肝静脉阻塞综合征

第三部分：B1型选择题(117～134题) （共9道题）展开全部

1 [ 组合题 ] (2.0分) 基础考点

（117～118题共用备选答案）    A．心房扑动      B．心房颤动      C．窦性心动过速      D．阵发性室上性心动过速      E．持续性室性心动过速

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

突发突止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能是

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

最易引起血流动力学异常的是

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

2 [ 组合题 ] (2.0分) 基础考点

(119～120题共用备选答案)      A．腹膜炎出现早      B．腹膜炎严重，呈板状腹      C．腹膜炎出现较晚，但较重      D．腹膜炎出现较晚且较轻      E．无腹膜刺激征

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

结肠破裂的表现是

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

小肠破裂的表现是

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

3 [ 组合题 ] (2.0分) 基础考点

（121～122题共用备选答案）      A．需紧急手术治疗      B．待休克好转后手术治疗      C．-般不需手术治疗      D．-般不需特殊处理      E．仅需抗感染治疗

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

零染性休克伴腹膜炎

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

盆腔感染伴腹膜炎

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

4 [ 组合题 ] (2.0分) 基础考点

（123～124题共用备选答案）      A．腺病毒      B．金黄色葡萄球菌      C．呼吸道合胞病毒    D．肺炎链球菌      E．肺炎支原体

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

喘憋型肺炎常见的病原体是

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

肺脓肿的常见病原体是

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

5 [ 组合题 ] (2.0分) 基础考点

（125～126题共用备选答案）      A．首次抽液量<700ml，以后每次抽液量<1000ml      B．加大抗结核药物剂量      C．每次抽液量以抽尽为止      D．抗结核治疗的同时合并用泼尼松      E．抗结核治疗的同时加用抗菌药

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

结核性大量胸腔积液患者，毒血症症
状重时应

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

结核性大量胸腔积液患者由则是

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

6 [ 组合题 ] (2.0分) 基础考点

（127～128题共用备选答案）      A．脾曲结肠癌，5cmx3cm肿块      B．乙状结肠癌，DukesA期      C．横结肠癌，DukesC期      D．乙状结肠癌，DukesD期      E．降结肠癌，DukesB期

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

根治术后5年生存率为65％的是

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

根治术后5年生存率为30％的是

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

7 [ 组合题 ] (2.0分) 基础考点

(129～130题共用备选答案)      A．金黄色葡萄球菌      B．溶血性链球菌      C．大肠埃希菌      D．铜绿假单胞菌      E．弯形杆菌

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

大面积烧伤创面感染最常见的细菌是

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

虽易引起败血症，但一般不性脓肿的是

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

8 [ 组合题 ] (2.0分) 基础考点

（131～132题共用备选答案）     A．抗结核治疗      B．病灶清除术      C．肾部分切除术      D．患肾切除术      E．肾造瘘

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应做

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先做

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

9 [ 组合题 ] (2.0分) 基础考点

（133～134题共用备选答案）      A．疝内容物易回纳入腹腔      B．疝内容物不能完全回纳入腹腔      C．疝内容物有动脉性血循环障碍      D．疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍      E．疝内容物为部分肠壁

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

嵌顿性疝

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

难复性疝

A
```
A
```
B
```
B
```
C
```
C
```
D
```
D
```
E
```
E
```

第四部分：A3，A4型选择题（135～150题）（共5道题）展开全部

1 [ 组合题 ] (4.0分) 基础考点

（135～138题共用题干）女，33岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，3小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医，有数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37．2℃，呼吸25次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，移动性浊音(±)，WBC13×10⁹/L。Hb128g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法）。

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

应该考虑以下的初步诊断，除了

胃十二指肠溃疡穿孔

B
```
急性胆囊炎
```
C
```
急性肠梗阻
```
D
```
急性胰腺炎
```
E
```
急性胃肠炎
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

排除该项诊断的最主要依据是

患者有持续性腹痛

尿淀粉酶轻度升高

上腹部存在肌紧张、反跳痛

患者体温轻度高

疼痛放射至右肩及后背部

3 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

早期处理中错误的是

A
```
急诊B超检查
```

立位腹平片检查

C
```
血淀粉酶检查
```

急诊纤维胃镜检查

急诊上消化道钡餐检查

4 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

早期处理中错误的是

A
```
使用抗生素
```

为缓解疼痛，肌内注射杜冷丁50mg

安放胃肠减压管

为检测尿量，安放导尿管

E
```
静脉输液
```

2 [ 组合题 ] (4.0分) 基础考点

（139～142题共用题干）男性，50岁，酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现青紫色瘀斑，血压70/50mmHg，脉搏115次／分。

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

最可能的诊断是

A
```
急性胆囊炎
```
B
```
急性胃炎
```
C
```
急性肠梗阻
```
D
```
急性胰腺炎
```
E
```
急性胆管炎
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

该病最常用的诊断方法是

A
```
血、尿常规
```

血清淀粉同工酶

C
```
血清脂肪酶
```

血清、尿淀粉酶测定

E
```
ERCP检查
```

3 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

针对该病首选的影像学检查方法是

A
```
CT
```

腹部B型超声检查

C
```
胸腹部X线片
```
D
```
MRI
```
E
```
增强CT扫描
```

4 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

在诊断尚未确立之前，不应采用的是

禁食、胃肠减压

B
```
吗啡类止痛药
```
C
```
胰酶抑制剂
```
D
```
体液补充
```
E
```
营养支持
```

3 [ 组合题 ] (4.0分) 基础考点

（143～146题共用题干）女，40岁，呕吐、腹泻3天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：血压105/60mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3．5×l0⁹/L，血糖7．Ommol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

最可能的诊断是

A
```
肝性脑病
```

糖尿病酮症酸中毒

高渗高血糖综合征

D
```
尿毒症
```
E
```
脑血管病
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

对确诊最有价值的辅助检查是

A
```
血气分析
```
B
```
腹部CT
```
C
```
肾功能
```
D
```
肝功能
```
E
```
血氨
```

3 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

如果患者躁动不安，不宜选用

A
```
东莨菪碱
```
B
```
甲硝唑
```
C
```
巴比妥类
```
D
```
扑尔敏
```
E
```
异丙嗪
```

4 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

A
```
禁食蛋白质
```
B
```
口服乳果糖
```
C
```
静滴精氨酸
```
D
```
肥皂水灌肠
```

补充支链氨基酸

4 [ 组合题 ] (2.0分) 基础考点

（147～148题共用题干）张某，男，75岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第3天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡红色液体及肠管从切口处涌出。

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

该病人出现的问题是

切口内癌细胞种植

B
```
切口感染
```
C
```
切口裂开
```
D
```
切口血肿
```
E
```
切口脂肪液化
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

对该病人的处理措施不正确的是

立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室

麻醉后剪除切口缝线，防缝线割裂肠管

冲洗伤口，检查肠管有无损伤

切口全层缝合后，再逐一打结，必要时减张缝合

先不予处理，观察后再说

5 [ 组合题 ] (2.0分) 基础考点

（149～150题共用题干）25岁，女性，农民。11月份以发热、头痛、腰痛、眼眶痛、呕吐5天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白(++)，红细胞3～10个/HP，末梢血象WBC23．O×l0⁹/L，异型淋巴细胞10%，PLT48×l0⁹/L。

1 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

该患者的诊断可能为

流行性脑脊髓膜炎

流行性斑疹伤寒

C
```
流行性出血热
```
D
```
钩端螺旋体病
```
E
```
败血症
```

2 [ 单选题 ] (1.0分) 未指定技能

住院2天后，热退但症状加重，出血点增多，四肢厥冷，脉搏细弱，血压80/60mmHg此时对该患者的治疗原则是

A
```
以扩容为主
```

以应用血管活性药物为主

以应用激素为主

以纠正酸中毒为主

以输入胶体液为主

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