5月31日临床助理模拟测试3-1
提示急性出血坏死性胰腺炎的临床表现为
公共卫生工作和政策是为了改善公众的整体健康,因此政策的制定、资金的筹措、资源的分配等都要坚持
高血压并发2型糖尿病患者首选的治疗药物是
医生在治疗疾病的过程中,“只见疾病,不见人”,说明医生只注重了
2000年卫生部输血指南规定,无需输血的指征是Hb>
医师在执业活动中享有的权利之一是
节律性饥饿痛常见于
下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎的绝对禁忌证是
胆汁中与消化有关的主要成分是
亚急性感染性心内膜炎一般不出现的临床表现是
对于均数为/x,标准差为盯的正态分布,95%的变量值分布范围是
心底部听诊最清晰的心音是
健康维护计划的制定原则不包括
关于腹部闭合性损伤的临床表现,错误的是
在进行筛检试验评价时,不属于评价试验真实性的指标是
防治支气管哮喘发作最有效的方法是
关于医学心理学的叙述,错误的是
诱发心力衰竭最重要的心律失常类型是
因抢救危急重症患者,医师需越级使用抗菌药物的,应在使用后补办越级使用抗菌药物的必要手续其时限要求是
胃肠道恶性肿瘤经血行转移,常见的转移部位是
假膜性炎渗出物中的特征性成分是
下列哪种氨基酸体内不能合成,必须靠食物供给?
直肠指检不易发现的病变是
病毒性肝炎时,肝细胞的灶性坏死属于
支气管扩张症患者出现咯血时,一般不主张使用
关于心脏复苏,以下哪项是正确的?
可以维持蛋白质分子高级结构的化学键是
含稀有碱基最多的核酸是
职业卫生服务的研究对象是
鉴别右心衰竭和肝硬化的关键是看有无
生物体内存在两条氧化呼吸链,这两条呼吸链的交汇点是
对于稳定型心绞痛缓解期的治疗,只要没有用药禁忌证,都应服用
最不适合手术治疗的肺癌病理类型是
慢性右心衰竭的特征性临床表现是
临床试验的“双盲法”是指研究对象和观察者均不知道
可降低甲亢患者基础代谢率,但不能抑制甲状腺素合成与释放的药物是
知觉的特征不包括
蛋白质变性是由于
急性心肌梗死最早出现的心电图异常为
贲门胃底黏膜撕裂征(Mallory—Weiss综合征)的临床特点是
引起右上腹绞痛及黄疸的最常见原因是
涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括
用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是
下列选项中,不需要行疝修补术的腹股沟疝为
继发性肺结核的病理特点是
《医疗机构从业人员基本行为规范》的具体要求不包括
临床上,鉴别急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的主要方法是
可抑制结核杆菌mRNA生物合成的抗结核药物是
临床预防服务中最重要、成本一效果最好的方法是
里急后重常见于
阿司匹林最常见的副作用是
闭合性肋骨骨折患者,提示可能合并张力性气胸的体征是伤侧
Whipple手术常用于治疗
磺胺药的抗菌作用机制主要是竞争性抑制细菌
饥饿时不能作为糖异生原料的物质是
下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果?
常发生血道转移的肿瘤是
COPD的标志性症状是
成人输注1个治疗量的血小板,至少可提高血小板计数
医院常见的健康有害因素不包括医院
肝硬化失代偿期的主要临床表现是
周围型肺癌最常见的病理类型是
女,66岁。体检发现血压高,无不适,其父亲于49岁时死于急性心肌梗死。查体:血压l55/100mmHg。实验室检查:血清总胆固醇5.90mmolZL,尿蛋白240mg/24h。对该患者高血压的诊断应为
男,65岁。干咳2周人院,无发热、咯血及呼吸困难。查体:心肺未见异常,双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺直径约3cm的类圆形阴影,其内可见小空洞。该患者应首先考虑的诊断是
王××是某社区卫生服务中心的医师,他在接诊一名前来就诊的肥胖“感冒”患者时,除开了一些治疗感冒的药物之外,还询问了患者的家庭情况,同时为其测量血压、称体重,嘱其有规律地进行体力活动、减轻体重。该医师的做法属于
患者,男性,40岁,体重70kg。因右股骨头坏死拟定于下月行手术治疗。门诊查体:一般情况好,血压130/85mmHg,心肺腹(一)。实验室检查:RBC5.0 ×1012/L,WBC4.6 ×109/L,Plt200×109/L,出凝血时间正常。患者2年前曾因右股骨颈骨折行牵引治疗。若手术中需要输血,则首选的输血策略是
某医生为了帮助病人戒烟,在病人每次吸烟后给他服用某种能引起恶心呕吐的药物,这样反复多次以后,病人就不再想吸烟了。这种治疗方法称为
女性,25岁。近2周来食欲不振,恶心,乏力,皮肤巩膜黄染,肝区疼痛。肝功能检查:ALTl00U/L,血总胆红素43μmol/L。HBsAg(+)。肝穿刺病理学检查见弥漫性肝细胞水肿,肝细胞点状坏死,肝小叶内淋巴细胞浸润,Kupffer细胞增生。该病理改变符合
男,50岁。胃镜检查发现胃小弯侧l.3 cm ×l.0 cm之浅溃疡,取活组织病理检查结果为胃腺癌。手术切除标本病理检查发现病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期为
男,50岁。肛门外经常潮湿不洁,分泌物有恶臭,时常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起,触诊有索状物与肛门相连,轻压痛。该患者的诊断及治疗措施为
患者,男,25岁。反复发作性气喘20年。本次发作3天,气喘明显,两肺可闻及哮鸣音。目前不宜采用的治疗措施是
患者,女,28岁。妊娠4个月,有哮喘病史。近3天咳嗽黄痰,伴气喘。应首选的抗生素是
患者,男,28岁。反复中上腹痛5年,疼痛多发生于饥饿时及夜间,进食可缓解,常反酸嗳气。近2天大便呈柏油样,觉头昏、乏力。查体:上腹轻压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是
患者,女性,40岁,营业员。右下肢大隐静脉曲张5年。于右大腿中部扎一橡皮带,然后快速屈伸膝关节20次,此时静脉曲张更明显。该患者的治疗方案为
男性,60岁。咳嗽、咯血1个月,伴低热、胸痛及呼吸困难,X线胸片示左肺上叶不张。为明确诊断,应采用的最佳检查是胸部CT及
女,79岁。餐后上腹饱胀、嗳气3年,无反酸。胃镜:胃黏膜颜色灰暗,颗粒不平,红白相间,以白为主,皱襞低平稀少,病变以胃体为甚。该患者可能发生的病理生理变化是
女性,38岁。因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体:双乳可扪及多个大小不等之结节,质韧,双侧腋窝淋巴结无明显肿大,挤压右侧乳头时有乳白色液体溢出。乳头溢液细胞学检查未发现异常细胞。该患者最可能的诊断是
某学者欲了解某中学学生自杀意念的情况,在6个年级60个班3000名学生中抽取l500人进行调查,最合适的抽样方法为
患者,男,20岁。胸痛伴发热1周。气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm。心电图示窦性心动过速,低电压。该患者最可能的诊断是
一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多而住院,主诉子宫出血与其月经有关,去年就发生过几次。医生决定按照她的主诉,施行相应的治疗。而一位正在妇科实习的女学生和她很合得来,无话不谈。在一次聊天中谈及病情,患者如实说明自己是因为服用了人流药物而造成的出血不止,并要求这位实习生为她保密。该实习生的正确做法是
某地药品监督管理部门接到多名患者举报,反映使用在某药店购买的“阿莫西林胶囊”后发生腹痛腹泻。药品监督管理部门经过调查后确认该药为劣药,其法定依据是
患者,女,60岁。l个月前发生急性心肌梗死。心脏彩超发现左心室室壁瘤。室壁瘤是指室壁
患者,男,55岁。因心悸伴消瘦l周来诊。查体:脉率84次/分,血压l48/60mmHg,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,肺(-),心率112次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,腹(-)。该患者的心律失常类型是
男性,54岁,患右侧肺癌,支气管镜病理检查为鳞癌,TNM分期为T2N1M1,治疗原则为
男性,58岁,2周来晨练行走300米左右出现胸部闷胀压抑感,放散到咽喉部,有紧缩感,持续5~10分钟,自行停止活动,休息约3~5分钟后缓解。近1周来自觉上一层楼即感上述症状,口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年,高脂血症8年,糖尿病6年。对该患者正确的诊断应是
男性,21岁。肉眼血尿伴尿量减少6天入院,2周前曾有发热、咽痛。既往体健。查体:BPl56/95mmHg,皮肤黏膜未见出血点和紫癜,双眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿(++)。化验尿常规:蛋白(++),沉渣镜检RBC50~60/HP。血肌酐l56μmol/L,尿素氮llmmol/L。若行肾穿刺病理学检查,最可能的病理类型是
女,60岁。冠心病病史10余年。6小时前突发心前区疼痛,不能自行缓解。入院查体:P94次/分,BPl50/90mmHg。经心电图检查诊断为急性下壁心肌梗死,心电图不可能显示的项目是
男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰15年。多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年出现上二、三楼气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重。为明确诊断,不应作为常规检查的是
男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是
男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入 院。入院后查体BPl40/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿性哕音,心率l20次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者神志改变最可能的原因是
男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,l0年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌。最可能的诊断是
患者,男,24岁。低热咳嗽3个月。X线胸片示右肺下叶背段2cm ×2cm球形阴影,密度明显不均,周围散在卫星灶。该病灶最可能的诊断是
同样性质的两项研究工作,都作两样本均数差别的假设检验,结果均为P<0.05,P值越小,则
为保持血液pH的稳态,应维持血浆HCO-3/H2C03,的比值为
患者,男,23岁。l周前淋雨后受凉,突发寒战高热、咳嗽咳痰,最高体温39.6℃。曾给予头孢菌素治疗,体温稍降低。查体:T38.1℃,双肺呼吸音粗糙,可闻及胸膜摩擦音。其胸膜摩擦音的听诊特点是
女性,67岁。活动后心悸、气短3年。慢性支气管炎病史l0年。体查:心率127次/分,心律不齐。心电图P波消失代之f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐最可能的诊断是
男性,32岁。十二指肠溃疡病史l年,口服药物治疗,因l2小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血l000ml后血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软。此病人最适宜的治疗方法是
女性,l8岁。对雷雨天气感到恐惧,每逢雷雨则逃至楼下角落藏匿。她认为雷电交加、暴雨倾盆最为恐惧;大雨次之;阴天最轻。医师在教会她放松技术后,让她先想象阴天,当无紧张时再升级想象下雨,如有紧张感,则要她重复放松,直至想象通过全部恐怖。然后进行实景暴露,消除对雷雨的回避行为。这种治疗方法是
男,30岁。突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现。为明确诊断,首选的检查方法是
男,68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛,持续l0余分钟,休息后可缓解。1年前体检时发现HbA1C为8.3%。查体未见明显异常。胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是
男,55岁,l年前诊断为冠心病。实验室检查:血LDC-C4.0mmol/L,TG2.3mmol/L。该患者最适宜的治疗药物是
患者,男,35岁。反复发作腹痛腹泻l年。大便每天2~6次,黏液便,偶伴血便。大便常规见大量红细胞和白细胞。3次大便培养均为阴性。纤维结肠镜检查见直肠和乙状结肠黏膜充血水肿,多个浅表溃疡。该患者应诊断为
男,62岁。上腹痛2周,l天来黑便3次。查体:腹软,上腹部轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。最有效的治疗药物是
男,50岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查时,一般无需检查的项目是
患者,男,50岁。有慢性乙型肝炎病史10年,时有ALT波动,近2个月来腹胀,下肢水肿,2天前有黑便,继之出现嗜睡。体检:肝掌,蜘蛛痣,扑翼样震颤(+),腹部移动性浊音(+)。为减少肠道有毒物质的吸收,首选药物是
在一项涉及60多个国家关于吸烟与急性心肌梗死关系的病例对照研究中,为表示吸烟与心肌梗死的关联强度,可使用的指标是
患者,男性,60岁。头晕7年,血压l80/100mmHg,心率70次/分。心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。该患者的治疗宜选用
男性,30岁,患消化性溃疡2年余,经常反复发作,曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是
女性,60岁,风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全患者。8周前感冒后持续低热,首先应考虑的诊断是
患者,男,30岁。受凉后出现高热2天,体温达39℃~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿哕音,双侧病理反射未引出。该患者最可能的诊断是
男,60岁。唇部疖肿3天,如脓头被挤破,最可能发生的危险是
男性,50岁。进食梗阻感3月。下列食管吞钡X线造影的影像学征象,不支持早期食管癌的是
男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高l65cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmoL/L,餐后血糖10.0~13.0mmol/L。拟加用
患者,男,65岁。右下腹隐痛3个月。查体:右下腹扪及一质硬肿块,大小约3cm×3cm×4cm无压痛。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,呈结节状,肠腔狭窄,肠壁僵硬。该患者最可能的诊断是
男,51岁。腹胀、乏力8个月,加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200~300ml/d。查体:P78次/分,R20次/分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾平脐,移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血WBC3.5×109/L,N0.60,HbsAg(+).ALT45U/L,AST95U/L,TBil56μmol/L,BUNl6.5mmol/L,Scrl98.1μmol/L。最可能的诊断为乙肝肝肝硬化合并
男性,60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电图监测呈频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是
(117~118题共用题干)患者,男,55岁。发现高血压5年,近1月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿.双肺可闻及湿哕音。心电图示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大。
该患者最可能的诊断是
为明确诊断,首选的实验室检查是测定
(119-121题共用题干)男,49岁。高热伴肝区疼痛半个月。查体:皮肤无黄染,肝区叩痛阳性,右季肋部皮肤凹陷性水肿。血常规:WBCl8×109/L,N0.90。腹部B超:肝右叶一个6cm×7cm的液性暗区。肝内胆管结石16年。
该患者最可能的诊断是
该患者最可能的感染途径是经由
该患者最主要的治疗措施是
(122-124题共用题干)男性,24岁。反复发作性咳嗽、喘息l0年余,再发加重3小时:查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿哕音,心率l28次/分,可触及奇脉
该患者最可能的诊断是
为进一步明确诊断及判断病情程度,最有意义的检查是
诊断及病情严重程度确定后,应采取的最有效治疗措施是
(125-126题共用题干)初产妇,28岁。产后半个月,右乳疼痛3天,局部压痛明显,体温39.5℃:
确诊乳腺脓肿的主要依据是
行乳腺脓肿切排后,需终止哺乳的绝对指征是
(127-129题共用题干)男,45岁。l天前进食较硬食物后突发呕血1次,量约400ml.排黑色糊状便2次,每次量约200g,无腹痛。既往乙型肝炎病史14年,l年前曾发生类似呕血1次:查每:BP105/65mmHg,皮肤巩膜无黄染,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阴性,肠鸣音4~5次/分。实验室检查:Hb95g/L,WBC2.5×109/L,Plt47×109/L。
首先考虑的出血原因是
目前最有意义的检查方法是
该患者最常用的止血治疗措施是
(130-131题共用备选答案)A.庆大霉素B.阿米卡星C.多西环素D.利福平E.甲硝唑
肠道G-杆菌感染的首选治疗药物是
立克次体、支原体感染的首选治疗药物是
(132-133题共用备选答案)A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,板状腹B.突发上腹部钻顶样剧痛,间歇期无痛C.突发一侧腹部阵发性绞痛,放射至会阴部D.突发上腹部持续性剧痛,向左腰部放射E.突发上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,向右肩部放射
胆囊管结石嵌顿的发病特点是
急性胰腺炎的发病特点是
(134-135题共用备选答案)A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年
申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一定年限,该年限是
中止医师执业活动一定年限后,申请重新执业的,应当重新注册,该年限是
(136-137题共用备选答案)A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎
高热、胸痛、咳铁锈色痰最常见于
高热、胸痛、咳砖红色胶冻样痰最常见于
(138-139题共用备选答案)A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.无脉症E.滑脉
慢性左心衰竭的常见临床表现为
主动脉瓣关闭不全的常见临床表现为
(140-141题共用备选答案)A.肱骨外上髁炎B.髋关节结核C.腰椎间盘突出症D.颈椎病E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
Finkelstein征阳性见于
Spurlin9征阳性见于
(142-144题共用备选答案)A.生长激素B.甲状腺激素C.甲状旁腺激素D.糖皮质激素E.胰岛素
腺垂体中含量最多的激素是
调节钙磷代谢最重要的激素是
降糖升蛋白的激素是
(145-146题共用备选答案)A.滑膜B.肌肉及肌腱C.软骨D.骨E.关节囊
类风湿关节炎病变始于
成人股骨头无菌坏死病变始于
(147-148题共用备选答案)A.理解尊重,平等相待B.勇担风险,团结协作C.节约费用,公正分配D.全面系统,认真细致E.尊重隐私,心正无私
在进行临床急救时,医师应遵循的伦理要求是
主进行药物治疗时,医师应遵循的伦理要求是
(149~150题共用备选答案)A.患者B.鼠类C.犬D.猪E.病毒携带者
我国肾综合征出血热的主要传染源是
我国流行性乙型脑炎的主要传染源是
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