婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是

骨折紧急处理中哪项是最重要的

下列哪项对肺鳞癌不正确

关于Hb与O2结合的叙述，哪一项不正确

关于艾滋病高危人群以下哪项错误

慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是

官颈癌的危险因素中错误的是

下列哪一项不符合缺铁性贫血

结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是

患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因为

诊断肺炎球菌肺炎，以下哪一项化验检查最有价值

有关滴虫性阴道炎，以下哪项错误

结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免

下列各项中不符合肺心病体征的是

水痘最常见的并发症是

下列关于肾病综合征的描述哪项不正确

在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是

正常的阴道菌群中占优势的是

新生儿期是指从出生断脐至足

全身骨与关节结核中发病率最高的是

雌、孕激素序贯试验阴性提示为

关于神经症，正确的叙述是

关于结核性胸膜炎，下列哪项说法是错误的

食管癌中晚期的典型症状

对肾病综合征患者，治疗措施正确的

妊娠期淋病治疗首选

肺炎支原体肺炎临床特点，正确的是

脑脊液蛋白一细胞分离现象常见于

药物依赖最主要表现在

按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现

关于SLK免疫抑制剂治疗，下列哪项不正确

改善抑郁症状最快的方法是

1岁时头围、身高是

关于强迫症的治疗，不正确的是

新生儿寒冷损伤综合征重度临床表现，哪项是错误的

异位妊娠时受精卵最常见的着床部位是

血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制，下列哪项不正确

心境障碍一般具有以下特点

对强直性脊柱炎的叙述，错误的是

青枝骨折最主要的体征是

关于脐带的描述，以下哪项错误

以下骨盆测量值中哪项低于正常值

霍乱流行的最重要的传播形式是通过

原发性肾病综合征患者，首次治疗，每天用泼尼松（强的松）60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应

稳定性股骨颈骨折是

骨盆骨折最危险的并发症是

某青年长跑后发生腰痛，绞痛样，继而出现肉眼血尿，最大可能是

小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质渗透压是含钠钾液的

胫骨易发生骨折的部位是

再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确

开放性气胸的急救首先是

在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项

初产妇，23岁。妊娠39周。BP 130／80mmHg，枕左前位，估计胎儿体重2800g。临产后10小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口大开7cm，S+2，胎心率140次／分。此时恰当的
处理措施是

新生儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，血清胆红素＜205 μmol/L(12mg/dl)。诊断为

男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是

男，20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静脉滴注。如有效则最先出现的是

6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天人院。查体：血压130/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次／分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为

10岁男孩，发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率快，出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是

男性，36岁，已婚。因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认不洁性接触史，醋酸白试验阳性。其最可能的诊断为

男性，68岁。反复咳嗽咳痰15年加重并咳黄色黏痰1周，既往有糖尿病史；入院后给予抗生素、祛痰药物等治疗，近3天患者失眠，烦躁，对周围环境认识不清，血糖13. 8mmol/L，血气分析：pH 7.130，Pa02 66mmHg，PaC02 mmHg。首先考虑

男性，65岁。排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍。应先行

35岁已婚女性，平素月经(4～5)天／(40～60)天，经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血。最可能的诊断为

54岁妇女，G1P1，有高血压、冠心病、糖尿病史，一年来月经失调，10～15/20～60天，经量时多时少，最近检查子宫饱满增大，质地中等。B超提示子宫增大、内膜厚度1.8cm，双附件正常，该病例的诊断和处理以下哪项不正确

某产妇足月妊娠，阴道自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，阴道突然出血约300ml。此时最恰当的处理是

患者，女，30岁。3个月来工作压力大，3周来自觉对任何事情都不感兴趣，身体很累，不想动，不愿说话，脑子笨，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。认为自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。最可能的诊断是

患者，女，33岁。诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1个月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是

女性，59岁。高血压病史6年，日前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失，最可能的诊断是

女性患者，25岁。头外伤当时昏迷半小时，第5天行CT严查颅内未见明显异常，但患者诉不能回忆当时受伤情况。考虑诊断为

男，17岁。感冒伴发热8天后出现全身性水肿，血压155/90mmHg，尿蛋白(+)、红细胞(+++)、白细胞3个／HP，ASO600U。此患者水肿的主要机制是

患者，男，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷，皮下出血，血压80/60mmHg。其诊断最可能是

患者，男性。车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑

45岁妇女，不规则阴道流液及流血半年，妇科检查：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹窿消失，宫体大小硬度正常，欠活动，双侧穹窿增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。临床分期应为

初产妇，24岁。39周妊娠胎膜已破1天，横位，宫口开全，脐耻之间出现一环状凹陷，压痛明显，胎心正常。最好的处理方法

男性，35岁。高热伴咳嗽、咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿性啰音和支气管呼吸音，血白细胞12.8×109／L，中性粒细胞0. 82。最可能的诊断是

2岁男孩，发热3天，全身皮疹伴双耳后肿痛1天，当地有类似患儿。查体：面部、颈部、躯干满布淡红色斑丘疹，疹间皮色正常，双耳后触及黄豆大小淋巴结。心肺查体正常，血常规示WBC 4.8×109／L，NO. 32，L0. 68，Hb119g/L。最可能的诊断是

男性，25岁。反复发作性呼吸困难2年，发作时双肺可闻及哮鸣音，支气管舒张试验阳性，3天前受凉后，胸闷、呼吸难发作，双肺哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是

男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是

患者，男，40岁。常年大量饮酒，近日出现眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍，伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄。该患者为

患者，女，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查：ANA低滴度阳性，RF(+)，IgG和补体升高。最可能的诊断是

支气管哮喘患者，剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症
状。应考虑

2岁女孩，体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是

18岁未婚女孩，两个月来感觉消瘦、乏力，一个月来发现腹部增大迅速，原来的裤子全穿不下，而且月经稀少半年。妇科检查腹部增大如足月妊娠，叩诊不满意。肛查子宫正常大小，其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种辅助检查方法不适宜(    )

（83～85题共用题干）
男，10岁。突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天，有毒血症表现，白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.9，怀疑为急性化脓性骨髓炎。

(86～87题共用题干)
患者，女性，22岁。2个月前没有通过一门考试，当晚出现表情做作地傻笑，跳着走路，旁若无人地自语，说听到父母在和自己讲话，认为同学眼神在赞扬她，好几个男生喜欢上她，当众脱衣服。

(88～89题共用题干)
患者，男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。

（90～94题共用题干）
25岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3天头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次。查尿蛋白2. 5g/24h。

（95～97题共用题干）
男，43岁。20余年反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰。

（98～100题共用题干）
男性，58岁。因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重3个月，血常规示：Hb
61g/L,MCH 24. 2pg,MCHCO. 28,PLT及WBC无异常，抽血查血清铁减少。

（101～103题共用题干）
女性，30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗l周，胸片示有肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。

（104～106题共用题干）
女，30岁。因宫外孕休克入院手术治疗，体检：面色苍白，出冷汗，心率140次／分，血压60 /40mmHg，经充分准备后进行手术，手术后24小时尿量降为每天300ml，血压已恢复正常，血Cr 600tLmol/L; 48小时后血Cr 7500μmol/L。

（107～110题共用题干）
年轻女性，咽痛3天后出现肉水样尿，伴乏力，无水肿。

（111～113题共用题干）
女，50岁。因间断性无痛性肉眼血尿3月余就诊。膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约4cm大褐色团块样肿瘤，局部隆起，表面有溃疡并附有絮状物。B超提示右侧壁肿瘤1．Ocm×3. 5cm大小，有蒂。

（114～115题共用题干）
6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm
×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。

（116～118题共用题干）
男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻10余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓细胞(++)。

（119～121题共用题干）
男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋．近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻．查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，Hb 60g/L，RBC 2.90×l012/L。血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。

（122～125题共用题干）
坐位乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。

（126～130题共用题干）
女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。

（131～132题共用题干）
7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8～10次／天。量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol/L。

（133～134题共用备选答案）         A．盐酸阿米替林         B．卡马西平     C．氟哌啶醇     D．地西泮     E．氯丙咪嗪

（135～136题共用备选答案）     A.糖皮质激素     B．非甾体抗炎药     C．糖皮质激素十羟氯喹     D．非甾体抗炎药十甲氨蝶呤     E．非甾体抗炎药十柳氮磺吡啶胞，少量红细胞