患者,男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h,伴呕吐、冷汗,面色苍白入院。查体:T39.1℃,P110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner症(+)。实验室检查,血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是
急性水脉型胰腺炎
出血坏死型胰腺炎
急性胃穿孔
为溃疡
胆石症