患者,男,65岁突感上腹部剧烈疼痛。取硝酸甘油片含服,未能缓解。查体:脸色青白,血压80/60mmHg( 10.67/7.98kPa),除心率140次/分外,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在,应首先考虑的是
胃痉挛
胃穿孔
急性胰腺炎
心绞痛
心肌梗死