5月9日临床执业模拟测试1-2-101test在线考试系统

[ 组合题 ] 基础考点中

（135～138题共用题干）女，33岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，3小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医，有数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37．2℃，呼吸25次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，移动性浊音(±)，WBC13×10⁹/L。Hb128g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法）。

1、 [ 单选题 ]

应该考虑以下的初步诊断，除了

A、
```
胃十二指肠溃疡穿孔
```
B、
```
急性胆囊炎
```
C、
```
急性肠梗阻
```
D、
```
急性胰腺炎
```
E、
```
急性胃肠炎
```

2、 [ 单选题 ]

排除该项诊断的最主要依据是

A、
```
患者有持续性腹痛
```
B、
```
尿淀粉酶轻度升高
```
C、
```
上腹部存在肌紧张、反跳痛
```
D、
```
患者体温轻度高
```
E、
```
疼痛放射至右肩及后背部
```

3、 [ 单选题 ]

早期处理中错误的是

A、
```
急诊B超检查
```
B、
```
立位腹平片检查
```
C、
```
血淀粉酶检查
```
D、
```
急诊纤维胃镜检查
```
E、
```
急诊上消化道钡餐检查
```

4、 [ 单选题 ]

早期处理中错误的是

A、
```
使用抗生素
```

B、

为缓解疼痛，肌内注射杜冷丁50mg

C、
```
安放胃肠减压管
```
D、
```
为检测尿量，安放导尿管
```
E、
```
静脉输液
```

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