(143~146题共用题干)女,40岁,呕吐、腹泻3天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:血压105/60mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.5×l09/L,血糖7.Ommol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
最可能的诊断是
肝性脑病
糖尿病酮症酸中毒
高渗高血糖综合征
尿毒症
脑血管病
对确诊最有价值的辅助检查是
血气分析
腹部CT
肾功能
肝功能
血氨
如果患者躁动不安,不宜选用
东莨菪碱
甲硝唑
巴比妥类
扑尔敏
异丙嗪
对此患者的治疗,下列各项中不正确的是
禁食蛋白质
口服乳果糖
静滴精氨酸
肥皂水灌肠
补充支链氨基酸