男，58岁，多关节痛2年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性，检查，血沉22mm/小时，类风湿因子25U/L（正常<20U/L），该患者最可能的诊断是
风湿关节炎
骨关节炎
未分化结缔组织病
强直性脊柱炎
痛风