(131~132题共用题干)男,45岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史10年,近3年来乏力、纳差,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。
最可能的诊断是
腹腔转移癌
肝硬化合并自发性腹膜炎
肝硬化合并肝肾综合征
布一加综合征
继发性腹膜炎
为明确诊断,最有价值的检查是
腹水常规、生化及细菌培养
X线结肠钡剂造影
腹部CT
腹部X平片
肝功能