(109~110题共用题干)患者,男,15岁。无明显诱因出现腹胀伴全身水肿3天入院。查体:血压130/75mmHg,腹水征(+)。尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,尿蛋白定量6.8g/d,Scr98μmol/L,血清C3正常,血浆白蛋白27g/L。入院后给予泼尼松40mg/d口服,2周后肾活检示肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮空泡样变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合。
该患者最可能的诊断是
系膜增生性肾炎
微小病变型肾病
膜性肾病
系膜毛细血管性肾炎
IgA肾病
观察患者是否对泼尼松有效,至少需口服泼尼松40mg/d
4周
6周
8周
10周
12周