男性，38岁。乏力、面色苍白半年，加重伴心悸1周。 患者半年来无明显诱因逐渐出现乏力，家人和同学发现其面色逐渐苍白，但能照常上班，曾到医院检查，化验有轻度贫血（具体不详），未予治疗。近1周来乏力加重伴心悸，活动后明显，遂来诊。发病以来，进食不多，但食欲正常，睡眠好，尿色无改变，无便血和黑便，体重无明显变化。既往史:十二指肠溃疡病史5年。3年前行胃大部切除，毕n式吻合术。无肝、肾疾病及痔疮史。无药 物过敏史，无烟酒嗜好。常饮浓茶。家族中无类似患者。 查体:T3℃，P92次/分，R18次/分，BP120/75mmHg。贫血貌，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，睑结膜和口唇苍白，舌面正常。甲状腺不大。双肺呼吸音清晰，未 闻及啰音。心率92次/分，律齐。腹不软，无压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。 实验室检查：血常规：Hb68g/L，RBC3. 2×1012/L，MCV65A，MCH23pg，MCHC28%，WBC5. 4 ×109/L，N0.70，L0.26，M0.04，PLT290 ×109/L，Ret0.015。尿常规（-），粪常规（-）。 要求:根据以上病历摘要，请将初步诊断及诊断依据（如有两个及以上诊断，应分别列出各自 诊断依据，未分别列出者扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。 时间：15分钟。评分标准（总分22分）