患者,男,28岁。反复中上腹痛5年,疼痛多发生于饥饿时及夜间,进食可缓解,常反酸嗳气。近2天大便呈柏油样,觉头昏、乏力。查体:上腹轻压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是
胃溃疡并出血
十二指肠溃疡并出血
胃癌并出血
急性糜烂出血性胃炎
门脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血