患者,男,25岁。l个月前有不洁性交史。l周前在冠状沟处出现一丘疹,很快破溃,形成溃疡,椭圆形,直径lcm,边界不清,稍高出皮面,上有少量渗出物,不痛。近几天一侧腹股沟淋巴结肿大,较硬,散在,不融合,无疼痛及压痛,皮肤表面不红。该患者最可能的诊断是
软下疳
尖锐湿疣
腹股沟肉芽肿
性病性淋巴肉芽肿
梅毒