(121~123题共用题干)男,50岁。间断发作腰痛l0年,l周前搬重物后腰痛加重,并出现双下肢麻木与排尿困难。查体:腰部活动受限,尤以弯腰明显,椎旁压痛,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验及加强试验均为阳性。
患者出现排尿困难、鞍区麻木的原因是
L4神经根受压
L5神经根受压
S1神经根受压
马尾受压
脊神经后根受压
本例最需与椎管内肿瘤相鉴别,其检查方法首选
X线摄片
CT
MRI
椎管造影
DSA
目前,该患者的适宜治疗是
卧硬板床休息
骨盆牵引
按摩理疗
局部封闭
手术治疗