(127~129题共用题干)10个月女婴,生后母乳喂养(其母以素食为主)。面色苍黄、不喜动2个月。查体:精神呆滞,面色黄,头发稀疏黄软,浅表淋巴结(-)。心尖部2/6级收缩期杂音,肺(-),肝肋下0.5cm,脾未触及。外周血Hb58g/L,RBC2.5×1012/L,MCV96fl,Ret0.010。
本例最可能的病因是
血液丢失
肠道吸收不良
骨髓造血功能障碍
红细胞破坏过多
相关营养素摄入不足
该患儿口服叶酸治疗3周后贫血症状有所改善,但精神症状反而恶化的原因是
诊断错误
药物选择不准确
药物剂量不足
药物剂型不正确
没有补充维生素C
解决此问题的方法是
增加叶酸剂量
改为注射叶酸
添加口服铁剂
改为注射铁剂
注射维生素B12