男性，35岁。乏力、纳差、恶心2周。 患者2周前无明显诱因出现乏力，伴纳差、恶心、厌油腻饮食，食量约为不时一半，时有呕吐，为非喷射性，呕吐物为胃内容物，无发热、头痛、腹痛、腹泻。发病以来，精神欠佳，睡目民稍差，小便呈浓茶色，大便正常，体重较前略有下降（具体未测）。近期无服药史。无烟酒嗜好。 查体:T36.2℃，P78次/分，R18次/分，BP126/76mmHg。神志清，精神欠佳。全身皮肤黏膜 轻度黄染，未见出血点及皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜轻度黄染，未见出血点及皮疹，浅表 淋巴结未触及肿大，巩膜轻度黄染。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率78次/分，律齐。 腹不软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区叩击痛（+），移动性浊音（-），双下肢无 。 实验室检查：血常规正常，ALT730U/L，AST380U/L，TBil152μmol/L，DBil84(mol/L，TP80gL， Alb45g/L，血 HBsAg（+），AFP98ng/ml。 要求:根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个及以上诊断，应分别列出各自诊 断依据，未分别列出者扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。 时间：15分钟。评分标准（总分22分）