男,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。查体:嗜睡,口唇发绀。两肺可闻及哮鸣音和湿啰音,心率120次/分。动脉血气分析示pH 7.10,PaO254mmHg,PaCO2103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是
肺泡通气量减少
无效腔通气量减少
呼吸中枢抑制
胸膈扩张受限
弥散功能障碍