男,70岁。上下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体:双手远端指尖关节背侧可见Heber-den结节,双膝活动有摩擦感。实验室检查:ESR正常,RF 15IU/ml(正常<20IU/ml)。最可能的诊断为
痛风性关节炎
风湿性关节炎
类风湿关节炎
骨关节炎
半月板损伤