(90~93题共用题干) 男,48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。
该患者首先考虑的诊断是
主动脉夹层分离
自发性气胸
急性胰腺炎
急性肺动脉栓塞
急性心肌梗死
此时最有助诊断的辅助检查是
超声心动图
胸部X线
心电图
心肌酶谱
CT
首选的治疗方法是
硝酸甘油静脉滴注
溶栓治疗
吗啡皮下注射
肝素静脉滴注
卡托普利口服
该患者在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是
再发心肌梗死
梗死面积扩大
急性心包炎
室壁瘤形成
梗死后再发心肌缺血